小孩发烧时头疼，可能是由以下原因引起的：
1.感染：小孩发烧头疼可能是由于病毒、细菌或其他感染引起的。感染可以导致炎症反应，释放细胞因子和化学物质，刺激头部血管和神经，引起头疼。常见的感染包括呼吸道感染、中耳炎、肺炎等。
2.免疫系统反应：小孩的免疫系统在应对感染时可能会产生过度反应，释放炎症介质，影响头部血管和神经，导致头疼。
3.脱水：发烧会导致小孩出汗过多，如果不及时补充水分，可能会引起脱水。脱水会导致血液浓缩，血管收缩，从而引起头疼。
4.药物副作用：某些退烧药可能会引起头疼等副作用。
5.其他原因：脑炎、脑膜炎、头部受伤、过敏等也可能导致小孩发烧时头疼。
如果小孩发烧时头疼，家长可以采取以下措施：
1.测量体温：使用体温计测量小孩的体温，确保体温得到有效控制。
2.补充水分：确保小孩摄入足够的水分，以防止脱水。
3.观察症状：观察小孩的其他症状，如咳嗽、流鼻涕、呕吐、腹泻等，以及头疼的程度和持续时间。
4.就医：如果小孩头疼严重、持续时间较长、伴有其他严重症状或对退烧药反应不佳，应及时就医。医生会进行详细的身体检查和评估，确定头疼的原因，并给予相应的治疗。
在就医时，医生可能会进行以下检查和诊断：
1.身体检查：医生会检查小孩的头部、颈部和身体其他部位，以排除其他潜在的问题。
2.实验室检查：可能会进行血液检查、尿液检查等，以确定是否存在感染或其他异常。
3.影像学检查：在某些情况下，医生可能会建议进行头部CT或MRI等影像学检查，以排除脑部病变。
治疗方法根据头疼的原因而定。常见的治疗方法包括：
1.控制体温：使用退烧药或物理降温方法，如温水擦浴、冷敷等，将体温控制在正常范围内。
2.补充水分：确保小孩摄入足够的水分，以防止脱水。
3.治疗感染：如果头疼是由感染引起的，医生会根据感染的类型给予相应的抗生素或抗病毒药物治疗。
4.缓解头疼：医生可能会根据头疼的程度给予适当的止疼药物，如对乙酰氨基酚或布洛芬。
5.其他治疗：根据具体情况，医生可能会采取其他治疗措施，如静脉补液、治疗过敏等。
需要注意的是，小孩发烧时头疼可能是一种严重疾病的症状，因此家长应该密切观察小孩的症状变化，并及时就医。同时，家长应该遵循医生的建议进行治疗，不要自行给小孩使用药物或采取不当的治疗方法。