子宫前壁肌瘤一般不会自行消失。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，其发生发展与雌激素等多种因素相关。
肌瘤的生长特点
持续性生长倾向：子宫肌瘤一旦形成，通常会随着时间推移有逐渐增大的趋势。它主要由子宫平滑肌细胞增生而成，会不断从周围组织摄取营养物质来维持自身生长，很少会自然消退。比如在一些长期随访的研究中发现，大部分子宫肌瘤在数年时间里都会有不同程度的增大。
影响肌瘤变化的因素
年龄因素：对于接近绝经期的女性，肌瘤有一定可能在绝经后缓慢缩小。因为绝经后女性体内雌激素水平大幅下降，失去了刺激肌瘤生长的重要因素。但这种缩小也不是绝对的，而且缩小速度通常比较缓慢，可能需要数年时间，并且不是所有接近绝经期的女性肌瘤都会明显缩小。激素水平：如果女性长期处于高雌激素环境中，比如长期服用含有雌激素的药物等情况，会促进肌瘤生长，而不是让肌瘤消失。相反，合理调节激素水平，比如在医生指导下通过药物等手段调整，但也很难让已有的肌瘤完全消失。
临床观察情况
小肌瘤的变化：有些很小的子宫前壁肌瘤，在定期复查中可能长时间保持大小不变，但几乎不会自行消失。而一旦肌瘤有增长迹象或者出现相关症状，就需要根据具体情况采取相应措施，比如药物治疗或者手术治疗等。症状与肌瘤的关系：如果子宫前壁肌瘤没有引起月经改变、腹痛等症状，可能只需定期复查超声，监测肌瘤变化；但如果出现月经过多导致贫血、压迫膀胱出现尿频等症状时，一般就需要积极干预，而不是等待肌瘤自行消失。