第三四个脚趾有麻木感可能由以下原因导致：一是鞋子尺码不合适；二是腰椎间盘突出症；三是多发性末梢神经炎。此外，还可能与糖尿病足有关。
一、鞋子尺码不合适
当患者穿着尺码偏小的鞋子时，会致使局部脚趾受到过度挤压，进而影响受压部位脚趾的血液循环，导致缺血、缺氧状况的出现，最终引起脚趾发麻。对此，应及时脱去不合适的鞋子，并对脚趾进行按摩以改善血液循环。在日常生活中，要穿着尺码合适的鞋袜，且尽量避免长时间穿着高跟鞋。
二、腰椎间盘突出症
椎间盘退变、慢性损伤等因素可引发腰椎间盘突出症，导致纤维环断裂、髓核突出，使马尾神经受到刺激或压迫，从而造成马尾神经功能异常，引发脚趾麻木症状。
1.可通过推拿和按摩局部肌肉来减轻椎间盘内压力。同时要保证健康的站姿和坐姿，避免长时间保持同一个姿势。
2.还可进行牵引治疗，能增加椎间隙的宽度，促进突出的椎间盘回纳，减轻对马尾神经的刺激和压迫，以促进病情恢复。
三、多发性末梢神经炎
营养代谢障碍、病毒感染等可诱发多发性末梢神经炎，致使末梢神经受损，进而使四肢远端的感觉功能出现异常，局部产生麻木感。
1.可适当增加富含维生素B1的食物摄入，如大米、玉米、荞麦等。
2.要多对瘫痪肢体进行按摩，以促进肢体功能恢复。同时应按照医生嘱咐使用维生素B1片、甲钴胺片等药物营养神经，这有助于末梢神经功能的恢复。
此外，对于糖尿病足引起的脚趾麻木，要注意皮肤护理，积极控制血糖，避免进食巧克力、蛋糕等高糖食物。高压氧治疗能改善组织缺氧状况并促进血管生成，也可进行血管重建术以恢复血液供应，加快病情恢复。建议定期到医院复查，以观察神经损伤的恢复情况。
总之，当出现第三四个脚趾麻木时，要根据具体情况查找原因，并采取相应的治疗和护理措施。