酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒导致的肝脏慢性进行性疾病。一般来说，通常经过10~12年左右频繁且大量饮酒可能逐渐发展为酒精性肝硬化。
病因机制：
长期饮酒是主因： 人体摄入酒精后，主要在肝脏代谢，酒精及其代谢产物会损伤肝细胞，引起肝细胞炎症、坏死，长期如此会导致肝脏纤维组织增生，逐渐发展为肝硬化。一般男性每日饮酒折合酒精量超过40克，女性超过20克，持续5年以上，就容易引发酒精性肝病，进而可能发展为肝硬化。肝脏代谢受影响： 酒精在肝脏代谢过程中会产生乙醛，乙醛具有直接毒害肝细胞的作用，会干扰肝细胞内蛋白质、脂肪的代谢，影响肝脏的正常结构和功能，促使肝脏纤维化进程加快。
临床表现：
早期可能无症状： 部分患者在早期可能没有明显的特异性症状，可能仅有乏力、食欲减退、右上腹隐痛等不太典型的表现，容易被忽视。晚期症状明显： 随着病情进展到肝硬化阶段，会出现肝功能减退和门静脉高压的相关表现。肝功能减退可表现为消瘦、黄疸（皮肤和巩膜发黄）、腹水（腹部膨隆如蛙腹）、出血倾向（比如牙龈出血、鼻出血等）；门静脉高压可导致食管胃底静脉曲张，严重时可能出现呕血、黑便等上消化道出血症状，还会有脾大、脾功能亢进等表现。
诊断方法：
病史询问很重要： 医生会详细询问患者的饮酒史，包括饮酒的年限、平均每天的饮酒量等。一般每日摄入酒精量（克）=饮酒量（毫升）×酒精含量（%）×0.8，比如喝500毫升度数为50%的白酒，每日酒精摄入量就是500×0.5×0.8 = 200克，长期这样就风险很高。实验室检查辅助： 会进行肝功能检查，可见转氨酶升高等肝功能异常表现；还会检测血清学指标，如血清透明质酸、Ⅲ型前胶原肽等纤维化指标会升高；肝脏超声或CT等影像学检查可发现肝脏形态改变，如肝脏表面不光滑、肝实质回声不均匀等，有助于辅助诊断酒精性肝硬化。
防治要点：
首要就是戒酒： 一旦确诊酒精性肝硬化，最重要的就是严格戒酒，戒酒是阻止病情进展的关键措施。一般戒酒4周左右，肝脏的炎症可能会有所减轻，肝功能也可能会有一定程度的改善。对症支持治疗： 如果有腹水，可能需要限制钠、水的摄入，必要时使用利尿剂等药物来消退腹水；对于出现上消化道出血等并发症的情况，需要进行相应的止血、补充血容量等治疗；如果肝功能严重受损，可能还需要进行保肝等对症支持治疗。同时，要定期复查肝功能、肝脏影像学等，监测病情变化。