跖疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的。HPV有多种亚型，其中HPV-1型是引发跖疣的主要类型，大约70%的跖疣由HPV-1感染所致。
病毒传播途径
直接接触传播： 与患有跖疣的人直接接触是常见的传播方式。比如在公共浴室、游泳池等场所，接触到被病毒污染的地面、物品等，就有可能感染HPV。如果皮肤有细微破损，病毒更容易侵入。间接接触传播： 通过接触被病毒污染的物品间接感染，像共用拖鞋、毛巾等个人物品，也可能导致HPV传播。不过这种传播相对直接接触来说概率较低，但也不能忽视。
自身因素影响
皮肤破损： 当足部皮肤有擦伤、刺伤等破损情况时，皮肤的屏障功能受损，HPV就更容易入侵并引发跖疣。比如长时间穿不合脚的鞋子，脚部受到摩擦产生小的破损，就增加了感染风险。免疫力低下： 身体免疫力较弱的人，抵御HPV感染的能力下降，更容易患上跖疣。例如患有某些慢性疾病、长期使用免疫抑制剂等人群，免疫力处于较低水平，感染HPV后更易发展成跖疣。
环境因素作用
潮湿环境： 足部长期处于潮湿的环境中，有利于HPV的存活和传播。比如经常出汗，鞋子不透气，脚部一直处于潮湿状态，就为HPV感染创造了有利条件。公共卫生条件差： 在卫生条件不佳的环境中，HPV传播的几率会增加。像一些卫生设施不完善的公共区域，病毒传播的风险较高，人们感染跖疣的可能性也就相应增大。