乳腺癌手术化疗后手臂肿怎么办

乳腺癌手术后胳膊肿通常是因为患侧腋窝淋巴结切除、头静脉被结扎、腋静脉栓塞、局部积液或感染等致使上肢淋巴回流不畅和静脉回流障碍,这会引发早发或迟发性淋巴水肿,进而累及乳腺胸部和同侧肢体。淋巴水肿属于可缓解但难以治愈的慢性病症,若未经治疗往往会逐渐加重。其治疗主要是多学科保守治疗,目的在于提升舒适度和减小肢体体积,缓解方式多样,具体如下:

一、避免损伤:

1.在测血压、抽血、注射或输液时,应避免于患侧肢体操作,以防造成损伤而使胳膊肿加重,可选择在健侧肢体进行这些操作。

2.患肢要避免提重物、受外伤以及过度活动。

二、抬高患肢:

1.平卧休息时适度抬高患肢,在患肢下方垫上软枕,抬高10°至15°,将患肢放置于胸腹部,维持屈肘90°左右的姿势,有助于促进血液回流,从而减轻肿胀。

2.下床活动时,可用健侧手或吊带托将患肢抬高至胸前,防止患肢下垂而影响腋窝皮瓣愈合,如需他人扶持应扶健侧肢体。

三、消肿训练:

1.在专业人员指导下对患侧上肢进行按摩,并开展握拳、屈肘、伸肘等康复训练。

2.进行深呼吸,能增加胸腹腔内的淋巴回流。

3.肢体肿胀严重者,可在专业人员指导下用弹力绷带包扎或戴弹力袖,以促进淋巴回流。

此外,少数患者可能需要接受外科治疗,涵盖淋巴管手术或软组织缩减手术,具体应遵医嘱进行治疗。总之,对于乳腺癌手术后胳膊肿的情况,应采取多种措施进行缓解和治疗,以改善症状和提高生活质量。