牙疼引起血压高是否需要吃降压药需结合实际情况。具体如下：
一、不用吃：若牙疼引起的血压升高症状较轻，血压升高幅度不大，且患者无明显诸如头痛、头晕等不适症状，这种情况下无需吃降压药。待牙痛症状缓解后，血压高的症状通常会逐渐自行缓解。
二、用吃：若上述症状极为严重，血压上升幅度较大，导致出现头部闷痛等症状，短期内应在医生指导下使用降压类药物进行治疗，如硝苯地平、卡托普利等，这有利于控制血压。同时，牙疼应在医生指导下使用止痛类药物治疗，如布洛芬、曲马多等。若与炎症有关，还可使用抗生素类药物，如罗红霉素、头孢拉定等。
总之，当牙疼引发血压高时，要根据具体症状的轻重程度来决定是否服用降压药，同时针对牙疼也需采取相应的治疗措施。