结核性胸膜炎并发肺结核需进行系统规范抗结核治疗，多数患者可治愈。胸膜炎治疗方面，胸水多则要胸腔穿刺抽腹水检查，必要时还可向胸腔内注射糖皮质激素或抗结核药处理。最关键是抗结核治疗，治疗过程中要休息好、加强营养、定期复查、戒烟戒酒、检查肝功能，一般患者经六个月至九个月疗程多可治愈。
一、结核性胸膜炎并发肺结核的治疗：
1.系统规范抗结核治疗是关键。通过使用抗结核药物组合，能有效杀灭结核菌，达到治疗目的。
2.这种治疗通常能让大部分患者痊愈，但需要严格遵循治疗方案，不可擅自停药或更改用药。
二、胸膜炎的治疗：
1.若胸水较多，胸腔穿刺抽取腹水进行检查很有必要，能明确胸水性质等。
2.必要情况下的胸腔内注射，如糖皮质激素可减轻炎症反应，抗结核药可增强局部治疗效果。
三、抗结核治疗期间注意事项：
1.要保证充足休息，使身体有良好状态来应对治疗。
2.加强营养摄入，为身体恢复提供足够能量和物质支持。
3.定期复查能及时了解病情变化和治疗效果。
4.戒烟戒酒有助于身体恢复和减少对治疗的不良影响。
5.定期检查肝功能，以便及时发现药物可能引起的肝损伤并处理。
总之，对于结核性胸膜炎并发肺结核，明确治疗重点和注意事项，严格执行，多数情况下能取得良好的治疗效果，患者可逐渐恢复健康。