嘴唇上有白点颗粒状，可能是以下原因导致：
1.皮脂腺异位症：可能与内分泌因素、局部刺激或创伤有关。除了嘴唇上有白点颗粒状外，一般没有明显不适症状，通常不需要治疗。如果觉得影响美观，可以通过激光、冷冻等方式去除。
2.口腔白斑：可能与长期吸烟、念珠菌感染、微量元素缺乏、局部刺激等因素有关。患者会在颊、唇、腭、龈等部位出现白色斑块，表面粗糙，不易擦掉。可以在医生的指导下使用维生素A、维生素E等药物进行治疗，也可以通过手术、激光等方式进行治疗。
3.扁平苔藓：病因尚不明确，可能与免疫、精神、内分泌、感染等因素有关。患者会在口腔黏膜上出现多角形或圆形的白色丘疹，可相互融合成斑块，伴有烧灼感、疼痛等症状。可以使用氯己定含漱液、曲安西龙软膏等药物进行治疗，也可以通过光疗、激光等方式进行治疗。
4.手足口病：由肠道病毒感染引起，多见于儿童。患者会在口腔黏膜、手、足、臀部等部位出现丘疹、水疱，水疱破溃后可形成灰白色的小点或溃疡。一般不需要特殊治疗，可自行恢复。如果症状严重，可在医生的指导下使用利巴韦林、阿昔洛韦等药物进行治疗。
5.其他：嘴唇上有白点颗粒状还可能是皮脂腺囊肿、传染性软疣、梅毒等原因引起的。
如果发现嘴唇上有白点颗粒状，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物。