晚上睡觉手臂发麻到醒可能由多种原因引起。比如，颈椎病较为常见，当颈椎发生病变，如椎间盘突出等，可能压迫神经根，从而导致手臂发麻，这种情况在长期伏案工作、低头看手机等人群中发生率较高。
颈椎病导致的手臂发麻
颈椎间盘退变： 随着年龄增长，颈椎间盘会逐渐发生退变，水分减少，弹性下降，容易出现椎间盘突出。一般30岁以后颈椎间盘就开始有退变迹象。当椎间盘突出压迫到支配手臂的神经根时，就可能引发手臂发麻。颈椎骨质增生： 颈椎椎体边缘会出现骨质增生，也就是骨刺，这也可能刺激周围的神经组织，导致手臂发麻，多见于40岁以上人群。
睡眠姿势不当引起
长时间压迫手臂： 如果睡觉时长时间保持手臂受压的姿势，比如侧身睡时长时间压着一侧手臂，会影响手臂的血液循环，导致局部缺血缺氧，从而引起发麻。这种情况一般在调整姿势、活动手臂后可较快缓解。
外周神经病变因素
糖尿病性神经病变： 糖尿病患者如果血糖控制不佳，病程较长时可能会出现周围神经病变，累及手臂神经时，就会出现手臂发麻的情况。据统计，约30% - 60%的糖尿病患者会有神经病变相关症状。营养缺乏性神经病变： 长期营养不良，缺乏B族维生素等，会影响神经的正常功能，导致神经病变，出现手臂发麻。比如长期吃素、节食的人群容易出现这种情况。