脂溢性皮炎导致掉头发厉害是比较常见的情况，一般来说，脂溢性皮炎患者中约有30% - 50%会出现不同程度的脱发问题。
脂溢性皮炎导致掉发的原因
头皮油脂分泌过多： 脂溢性皮炎会使头皮油脂分泌异常增多，过多的油脂会堵塞毛囊，影响毛囊的正常营养供应和毛发的生长，从而导致头发逐渐脱落。例如，头皮油脂像一层厚厚的“油膜”覆盖在头皮上，阻碍了毛囊从周围组织获取氧气和营养物质。炎症损伤毛囊： 炎症是脂溢性皮炎的重要特征之一，炎症会对毛囊造成损伤。头皮处的炎症细胞会释放一些炎症介质，这些介质会破坏毛囊结构，使得毛囊逐渐萎缩，头发的生长周期受到干扰，进入休止期的头发增多，导致掉发明显。
日常护理要点
清洁头皮： 选择适合脂溢性皮炎患者的洗发水，一般建议每天或隔天清洗头发，保持头皮清洁。但要注意，清洗时不要过度搔抓头皮，以免加重炎症和损伤毛囊。例如，可以选择含有酮康唑成分的洗发水，它具有一定的抗真菌和抑制油脂分泌的作用。调整生活方式： 保持规律的作息时间，尽量避免熬夜，因为熬夜可能会影响内分泌，进而加重脂溢性皮炎和掉发情况。同时，要注意饮食均衡，减少高糖、高脂肪食物的摄入，多吃新鲜的蔬菜和水果，以及富含维生素B族的食物，如全麦面包、瘦肉、豆类等，维生素B族对头皮健康和头发生长有一定的益处。
医疗干预方向
外用药物： 可以使用一些外用的糖皮质激素药物来减轻炎症，如氢化可的松乳膏等，但要在医生的指导下使用，因为长期或不当使用糖皮质激素可能会有一些副作用。另外，还可以使用一些具有抗真菌作用的外用药物，因为脂溢性皮炎往往与马拉色菌等真菌的感染有关，像联苯苄唑乳膏等。口服药物： 如果掉发比较严重，可能需要口服药物治疗。例如，对于伴有明显瘙痒和炎症的患者，医生可能会根据情况开具抗组胺药物来缓解瘙痒，从而间接减少因搔抓等引起的毛囊损伤。但具体的口服药物使用必须由医生根据患者的具体病情来决定，患者不能自行随意用药。