神经肿瘤化疗反应越大并不一定意味着效果越好。化疗是治疗神经肿瘤的重要手段之一，但化疗药物在杀死肿瘤细胞的同时，也可能对正常细胞造成损伤，从而引起一系列副作用。化疗反应的大小主要与以下因素有关：
1.个体差异：不同的人对化疗药物的敏感性和耐受性不同，因此化疗反应的大小也会有所差异。
2.药物剂量和种类：化疗药物的剂量和种类会影响化疗反应的大小。一般来说，药物剂量越大，化疗反应可能越强烈。
3.治疗方案：化疗方案的不同也会影响化疗反应的大小。例如，联合化疗方案可能比单一化疗药物更具毒性。
4.患者身体状况：患者的身体状况也会影响化疗反应的大小。例如，患者的肝肾功能、骨髓功能等健康状况会影响化疗药物的代谢和排出，从而增加化疗反应的风险。
需要注意的是，化疗反应的大小并不能完全反映化疗的效果。虽然化疗反应较大可能会给患者带来更多的不适，但这并不意味着化疗对肿瘤的控制效果更好。医生会根据患者的具体情况，综合评估化疗的效果和风险，并制定个性化的治疗方案。
在进行神经肿瘤化疗时，患者和家属应该与医生充分沟通，了解化疗的风险和收益，并根据自己的情况做出决策。同时，患者在化疗期间应该注意饮食和休息，保持良好的心态，积极配合治疗，以提高化疗的效果和耐受性。如果化疗反应过于强烈或出现严重的不适，患者应该及时告知医生，以便医生进行调整治疗方案。