乳腺癌患者无论保乳与否都存在复发风险，保乳手术后复发主要源于多中心病灶或手术切缘问题。进行保乳手术后若局部复发，会致使患者长期生存率降低。为此术后常需辅助放疗以控制局部复发，必要时还得进行全身静脉化疗、内分泌治疗等综合疗法，但这可能带来皮肤放射性损害、影响心肺功能等不良后果。尽管保乳术后放疗能使复发率由20%降至3%-8%，却仍高于局部全乳切除手术复发率。并非所有乳腺癌患者都适合保乳手术，像病变广泛或有弥漫分布的恶性特征钙化灶，难以实现切缘阴性或理想外形的乳腺癌；肿瘤经局部广泛切除后切缘阳性，再次切除仍无法保证病理切缘阴性者；炎性乳腺癌患者，都不适宜采用保乳手术治疗。此外，鉴于乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见恶性肿瘤之一，建议女性要掌握乳腺自我检查方法并养成自查习惯。
一、乳腺癌患者的复发情况：
1.无论是否保乳都可能复发。
2.保乳手术后复发原因主要是多中心病灶或手术切缘因素。
二、保乳手术后的影响及应对：
1.局部复发会使长期生存率下降。
2.术后通常需放疗，必要时综合治疗，但有不良影响。
三、保乳手术的适用情况：
1.多种不适合保乳手术的情形。
四、其他方面：
1.乳腺癌的危害。
2.对女性的建议。
总之，乳腺癌患者在治疗和康复过程中面临诸多问题，需要综合考虑各种因素来选择合适的治疗方式，同时女性要重视乳腺的自我检查。