胸闷可能由多种原因引起，比如心血管系统疾病，像冠心病患者，由于冠状动脉狭窄，心肌供血不足时，约有60% - 70%会出现胸闷症状，多在劳累、情绪激动时发作。
心血管系统疾病导致的胸闷
冠心病： 冠状动脉发生粥样硬化，使得血管腔狭窄或阻塞，心脏供血供氧失衡，从而引发胸闷，活动后往往会加重。心肌病： 扩张型心肌病患者，心脏的收缩和舒张功能受损，会出现进行性的呼吸困难、胸闷等症状；肥厚型心肌病则是心肌肥厚，影响心脏的正常舒张，也可能导致胸闷，尤其在运动时更易出现。
呼吸系统疾病引发的胸闷
慢性阻塞性肺疾病（COPD）： 多见于长期吸烟的人群，气道出现慢性炎症，气流受限，患者会有慢性咳嗽、咳痰，同时伴有胸闷、气短，病情严重时在静息状态下也会感到胸闷。气胸： 多是由于肺部疾病或外伤等原因，导致气体进入胸腔，使肺组织受压，突发一侧胸痛，随后出现胸闷和呼吸困难，气胸量较大时胸闷症状会很明显。
神经系统相关的胸闷
神经官能症： 常见于中青年女性，与精神因素密切相关，患者会自觉胸闷、气短，但各项检查往往无明显器质性病变。可能会伴有心悸、乏力、失眠等症状，情绪波动时胸闷会加重。颈椎病： 当颈椎发生病变，如椎间盘突出等，压迫交感神经时，也可能引起胸闷，同时还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等表现。
其他因素造成的胸闷
贫血： 血红蛋白含量减少，血液携氧能力下降，身体各组织器官缺氧，会出现胸闷、气短，同时伴有面色苍白、头晕等症状，严重贫血时胸闷会比较明显。内分泌紊乱： 如甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，心脏负担加重，可出现胸闷、心悸等症状，还会伴有多汗、手抖、消瘦等表现。