脖子左侧里面长了两个硬包，可能由多种原因引起，比如淋巴结肿大，其中感染是常见因素，像口腔、咽部感染等可能导致颈部淋巴结反应性增生肿大。一般来说，引起这种情况的原因不同，处理方式也不一样。
可能的常见原因
淋巴结肿大
感染性肿大：当口腔、咽喉部发生细菌或病毒感染时，颈部左侧的淋巴结可能会肿大形成硬包。比如急性扁桃体炎、牙龈炎等炎症，可引起颈部淋巴结反应性增大，此时硬包可能伴有疼痛，而且在炎症控制后，部分硬包可能会缩小。肿瘤性肿大：像淋巴瘤、白血病等血液系统疾病，或者其他部位的肿瘤转移至颈部淋巴结，也会导致脖子左侧出现硬包。这种情况下的硬包通常质地较硬，可能不会有明显疼痛，且可能逐渐增大。
皮脂腺囊肿
由于皮脂腺导管阻塞，皮脂腺分泌物淤积形成囊肿。好发于头面、颈项部位。囊肿多为单发，也可多发，形状为圆形，硬度中等或有弹性，一般无明显疼痛，若继发感染则会伴有红肿、疼痛等症状。
脂肪瘤
由脂肪细胞异常增生积聚形成的良性肿瘤。多见于皮下，也可出现在深部组织。颈部左侧的脂肪瘤表现为单个或多个皮下局限性肿块，质地柔软，可推动，一般无疼痛等不适症状，生长缓慢。如果发现脖子左侧里面有两个硬包，建议尽快就医，通过医生的体格检查、B超等检查来明确硬包的性质。比如B超可以初步判断硬包是囊性还是实性，大致了解其来源等情况。如果是感染引起的淋巴结肿大，可能需要进行抗感染治疗；如果是皮脂腺囊肿或脂肪瘤，较小且无症状时可观察，较大或有症状时可能需要手术切除；如果考虑肿瘤性病变，则需要进一步完善相关检查，明确诊断后进行相应的治疗。