外阴瘙痒是由多种原因引起的，其中阴道炎是常见原因之一，约70%-80%的外阴瘙痒与阴道炎相关。比如霉菌性阴道炎，主要是由白色念珠菌感染导致，患者除了外阴瘙痒，还会有白带呈豆腐渣样等表现；细菌性阴道炎则是阴道内正常菌群失调引起，会出现外阴瘙痒伴有鱼腥臭味的白带。
局部皮肤病变引起
外阴湿疹：这是一种过敏性炎症性皮肤病，可导致外阴瘙痒，局部皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹，搔抓后可能会糜烂、渗出。一般好发于过敏体质人群，接触过敏原后容易发作。外阴硬化性苔藓：多见于40岁左右女性，主要表现为外阴皮肤变白、变薄、弹性差，伴有严重的外阴瘙痒，病情严重时可出现性交困难等情况。
全身性疾病影响
糖尿病：当糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量升高，会刺激外阴皮肤，引起外阴瘙痒。有数据显示，约10%的糖尿病患者会出现外阴瘙痒的症状。黄疸：由于血液中胆盐含量升高，刺激皮肤神经末梢，可导致全身皮肤瘙痒，也包括外阴部位。
不良卫生习惯导致
不注意外阴清洁：如果不经常清洗外阴，不及时更换内裤，会使局部污垢堆积，刺激外阴皮肤，引起瘙痒。建议每天用清水清洗外阴1-2次，选择宽松、透气的棉质内裤并勤换。使用刺激性用品：比如使用碱性过强的肥皂清洗外阴，或者使用一些有刺激性的卫生用品，都可能对外阴皮肤造成刺激，引发瘙痒。应避免使用此类刺激性强的产品。