婴儿脸上发红有小颗粒可能与荨麻疹或湿疹有关，具体如下：
一、荨麻疹：
1.病因：主要因药物刺激、病毒、细菌、接触动物皮毛等致血管扩张和血管通透性增加。
2.症状表现：使婴儿皮肤出现红色颗粒。
3.治疗措施：首先要远离过敏原，室内勤开窗通风以保持洁净干爽，可多喝水促进致敏物质排泄。洗澡时水温不可太高，不用碱性沐浴露或香皂清洗，尽量穿纯棉宽松衣服以减少对皮肤刺激。若症状不能缓解，可在医生指导下服用抗过敏药物，如马来酸氯苯那敏片、氯雷他定糖浆等。
二、湿疹：
1.病因：由遗传、花粉、动物皮毛等多种因素刺激皮肤导致炎症。
2.症状表现：面部出现红色丘疹，严重时可弥漫全身且常对称分布。
3.治疗措施：要避免婴儿挠抓以免感染，可在医生指导下局部涂抹药物，如炉甘石洗剂、硼酸洗液、丁酸氢化可的松乳膏等。家长平时要保持室内温度适当，注意勤通风保持环境干燥。在饮食方面，母乳喂养可减轻湿疹病情，也可添加蛋白类辅食，母乳喂养的婴儿，其母亲饮食中应忌食牛肉、羊肉、海鲜及辛辣刺激性食物，更不能喝酒。给婴儿穿衣要选择透气性好的纯棉衣物且不可过厚。
总之，当婴儿脸上出现发红有小颗粒的情况时，要仔细分辨是荨麻疹还是湿疹，然后采取相应的措施进行处理。如果情况较为严重或不确定，应及时就医寻求专业帮助。