产后恶露干净了又有血，可能是月经来潮，也可能是由盆腔炎、子宫内膜炎等情况导致。
一、月经来潮：如果产后恶露已干净一段时间后出现阴道出血，且无其他异常不适，出血量和颜色也无异常，那么这种情况可能是正常的月经来潮，此时可以先暂时进行观察。
二、盆腔炎：产后恶露干净后又出血可能是盆腔炎引起。在产褥期，淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体可通过淋巴系统蔓延至盆腔或生殖器。患者会表现出下腹部疼痛、发热、阴道分泌物增多以及阴道流血等症状。
1.下腹部疼痛：这是盆腔炎的常见症状之一。
2.发热：身体可能会出现发热现象。
3.阴道分泌物增多：分泌物的量会比平时增多。
4.阴道流血：会有出血现象，导致产后恶露干净了又有血。
三、子宫内膜炎：这是常见的盆腔炎性疾病，主要是产后、剖宫产后以及妇科手术后对子宫内膜造成创伤，使细菌进入创面引发感染导致。患者会出现腹痛、发热、月经异常、异常阴道分泌物等症状，比如血性白带、经血量过多等，从而出现产后恶露干净了又有血的状况。
1.腹痛：患者会有明显的腹痛感。
2.发热：可能伴随发热情况。
3.月经异常：如经血量等方面出现异常。
4.异常阴道分泌物：例如血性白带等。
如果产后恶露干净了又有血并非月经来潮导致，就应该在医生的指导下进行规范治疗。
总之，当产后出现恶露干净了又有血的情况时，要仔细分辨原因，必要时寻求专业医生的帮助和建议，以便采取合适的应对措施。