小孩脸上出现白斑，可能是以下几种情况：
一、白色糠疹：
1.后天出现脸上有白斑可能是白色糠疹。
2.其形成多与小孩平时挑食、偏食有关，比如不吃蔬菜、水果等，从而导致体内维生素或微量元素缺乏，进而引发白色糠疹。通常可通过在日常生活中保证均衡营养来改善。
二、白癜风：
1.若脸上有白斑，需留意白癜风。
2.白癜风的发生主要是由于孩子的皮肤出现黑色素代谢障碍。其产生的白斑一般边界清晰，呈瓷白色，而且白癜风具有遗传倾向。可局部外用皮质类固醇激素、钙调磷酸酶抑制剂、维生素D3衍生物等药物进行治疗。
三、花斑癣：
1.花斑癣是因马拉色菌感染而导致的一种皮肤表面的色素变化，同时伴有鳞屑的皮肤损害。
2.花斑癣消退后会在局部皮肤形成炎症后的色素脱失斑，也就是白斑。可使用咪唑类药物如克霉唑、益康唑、咪康唑、酮康唑等，丙烯胺类药物如替芬、特比萘芬、布替萘芬，以及一些其他抗真菌药物如阿莫罗芬、环吡酮胺、利拉萘酯等进行治疗。
当小孩脸上有白斑时，家长应及时带孩子前往医院皮肤科就诊，进行相关检查以明确病因，然后给予针对性的处理和治疗。切不可擅自用药，一定要遵循医嘱用药，以免造成不良影响。