白带异味可能由多种原因引起，比如约70%的白带异味与阴道炎症相关。
阴道炎导致的白带异味
细菌性阴道炎：由阴道内正常菌群失调引起，会有灰白色、均匀一致的白带，伴有鱼腥味，尤其在性交后异味会加重。患者可能感觉阴道有灼热感，但瘙痒症状相对较轻。滴虫性阴道炎：是由阴道毛滴虫感染所致，白带多呈黄绿色、泡沫状，且有臭味，同时常伴有外阴瘙痒、性交疼痛等症状，部分患者还会出现尿频、尿急等泌尿道感染的表现。外阴阴道假丝酵母菌病：以往称霉菌性阴道炎，主要是假丝酵母菌感染引起，白带通常为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，异味相对不明显，但病情严重时也可能有轻微异味，患者多有外阴剧烈瘙痒，搔抓后可出现抓痕。
宫颈疾病引发的白带异味
宫颈炎：急性宫颈炎可能出现脓性白带，伴有异味，还可能有接触性出血，比如性交后阴道少量出血；慢性宫颈炎白带一般为乳白色黏液状或淡黄色脓性，也可能有异味，部分患者会有腰骶部疼痛等症状。宫颈病变：如宫颈息肉，也可能导致白带异常伴有异味，宫颈息肉通常是宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向宫颈外口突出形成，患者可能在性交后或妇科检查后有少量出血。
其他原因造成的白带异味
异物残留：如果阴道内有异物残留，比如避孕环、棉球等，时间久了可能会引起感染，导致白带异味，同时可能伴有阴道分泌物增多、阴道不规则出血等情况。输卵管癌：比较少见，患者会有阴道排液，多为清澈的黄水，量可多可少，常伴有异味，还可能出现下腹隐痛等症状，随着病情进展，可能会出现腹部包块等表现。