怀孕一个月时小腹疼但不出血，可能有以下两种情况。
一、妊娠反应：女性在怀孕初期，出现小腹痛且无出血症状，可能是由于精卵着床导致早孕期盆腔充血。此时的小腹痛类似轻微痛经现象，通常可自行缓解。孕妇不必过度担忧，也无需特殊处理。
二、先兆流产：女性怀孕初期，盆腔充血且孕囊处于不稳定状态。若存在过度劳累、熬夜、饮食不当、性生活过多等情况，就可能引发先兆流产，从而导致怀孕初期小腹疼。当孕妇出现腹痛症状时，建议尽量卧床休息，不要过度劳累，避免提重物和剧烈运动，同时避免食用油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。孕妇在怀孕一个月时体质较为特殊，务必要注重多休息。倘若小腹疼得较为厉害，建议孕妇及时就医，在医生指导下明确病因，检查是否需要进行保胎治疗。
总之，怀孕一个月出现小腹疼但不出血的情况，孕妇要密切关注自身状况，根据具体情况采取相应措施，如有异常应及时就医处理。