小孩大牙长蛀牙必须及时处理，要点如下：
一、要尽快去除龋坏部分，去除腐质后用丁香油氧化锌糊剂暂封龋洞，以减少食物残留，控制龋损进展并促进修复性牙本质形成；接着进行玻璃离子粘固剂修复术，若龋损过大还需考虑牙冠修复。
1.及时去除龋坏：龋坏若不及时处理会持续发展，对牙齿造成更严重损害。
2.暂封龋洞的作用：能有效阻止食物残渣进入龋洞，避免龋损进一步恶化。
3.促进修复性牙本质形成的意义：有助于牙齿的自我修复和保护。
4.后续修复方式：根据具体情况选择合适的修复术，保障牙齿功能。
二、不治疗的危害众多：
1.会影响恒牙萌出，因乳牙龋坏易致新生恒牙患龋，还可能引发根尖周炎。
(1)对恒牙萌出的影响机制：乳牙的问题可能传导给恒牙。
(2)引发根尖周炎的后果：给牙齿健康带来更大隐患。
2.可能损害咀嚼功能，进而影响小孩生长发育，使机体抵抗力下降。
(1)咀嚼功能受损的表现：咀嚼食物不充分等。
(2)对生长发育和抵抗力的影响：营养吸收受影响，身体易生病。
3.龋病可引发急性牙髓炎、根尖周炎，炎症可能在颌骨中扩散，导致颌骨骨髓炎等，严重时甚至导致败血症。
(1)引发炎症的情况：龋病发展的后果。
(2)炎症扩散的危害：对颌骨及全身健康有威胁。
4.会导致咀嚼功能降低，若一侧牙齿废用还可能造成颜面部发育不对称。
(1)咀嚼功能降低的后果：食物消化受影响。
(2)颜面部发育不对称的表现：影响面容美观。
总之，小孩大牙长蛀牙一定要尽快治疗，以防产生严重后果。