小孩肚子一直咕噜咕噜响即肠鸣音亢进，可能与饮食不当、药物副作用或者消化系统疾病有关。以下是具体情况：
一、饮食不当：小孩如果长时间处于空腹状态，会产生强烈的饥饿感，此时肠道蠕动会加快，进而挤压肠道内的空气而发出声音。这种情况下，适当进食一些清淡、易消化的食物是比较适宜的，比如鸡蛋羹、小米粥等。
二、药物副作用：在服用某些药物如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等之后，可能会引发胃肠蠕动过度，从而使得肠道发出较为明显的声音。一般来说，这属于正常现象，在停药后症状通常会得到改善。
三、消化系统疾病：
1.消化不良：如果长期食用不易消化的食品，会加重肠胃的负担，导致胃肠消化酶、胃酸的分泌异常，或者胃动力下降，使得消化功能减弱，食物在肠道内堆积并产生气体，对肠道黏膜造成刺激，进而导致小孩出现肠鸣音亢进、腹胀、腹痛等症状。此时，建议遵医嘱应用复方胃蛋白酶颗粒等助消化药物。
2.胃炎、结肠炎、肠易激综合征等：这些疾病也可能引发肠鸣音亢进。
此外，机械性肠梗阻如肠管狭窄、闭孔畸形、肠管吻合口狭窄、肠套叠等情况，会使肠腔内的物质无法顺利通过，从而导致肠腔蠕动显著增加，肠鸣音也会变得十分明显。对于这类情况，可以考虑选择肠切除术或肠短路吻合术等手术方法进行治疗。
总之，当小孩出现肠鸣音亢进时，要根据具体情况进行分析和判断，以便采取合适的措施进行处理。如果情况持续或伴有其他异常症状，应及时就医进行详细检查和诊断。