小孩三岁了说话不清楚可能由以下原因引起：
1.语言发育迟缓：如果孩子的语言环境较为复杂，比如家里多种方言同时存在，或家长平时与孩子交流过少，可能会导致孩子对语言的理解和模仿能力不足，从而出现说话不清楚的情况。
2.构音器官异常：如果孩子存在先天腭裂、舌系带过短等构音器官异常，也会影响其发音，导致说话不清楚。
3.听力障碍：听力障碍会影响孩子对声音的感知和理解，进而影响其语言学习和表达，导致说话不清楚。
4.神经系统疾病：某些神经系统疾病，如脑瘫、自闭症等，可能会影响孩子的语言发育，导致说话不清楚。
5.其他原因：如孩子过于内向、胆小等，也可能会影响其语言表达，导致说话不清楚。
如果孩子三岁了说话仍不清楚，建议及时带其到医院就诊，进行相关检查，以明确原因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，家长也可以通过多与孩子交流、鼓励孩子说话等方式，帮助孩子提高语言表达能力。