纵膈肿瘤的治疗方式需根据肿瘤的性质、大小、位置等因素综合判断。一般来说，手术是治疗纵膈肿瘤的主要手段，约70%以上的纵膈肿瘤可通过手术切除。
手术治疗情况
良性纵膈肿瘤：如果是良性纵膈肿瘤，且肿瘤较小没有引起明显症状，通常完整切除后复发几率低。比如直径小于5厘米的良性纵膈肿瘤，通过手术完整切除，患者恢复较好，很多可以达到临床治愈。恶性纵膈肿瘤：对于恶性纵膈肿瘤，手术切除是首要治疗措施，尽量完整切除肿瘤及转移的淋巴结。但恶性纵膈肿瘤往往侵袭性较强，术后可能需要辅助放疗、化疗等综合治疗。例如一些恶性胸腺瘤，术后可能需要根据病理分期等情况进行辅助放疗，以降低复发风险。
放疗在纵膈肿瘤中的应用
适用情况：放疗可用于纵膈肿瘤的术前、术后辅助治疗以及不能手术的患者。对于一些恶性程度较高的纵膈肿瘤，如恶性生殖细胞肿瘤等，术前放疗可以缩小肿瘤体积，提高手术切除率；术后放疗可以杀灭残留的肿瘤细胞。一般来说，放疗会根据肿瘤的具体情况制定合适的剂量和疗程，例如每次放疗剂量通常在1.8 - 2Gy左右，总剂量根据病情而定。副作用：放疗可能会引起一些副作用，如放射性肺炎、骨髓抑制等。放射性肺炎较轻时可能仅有咳嗽等表现，严重时会影响呼吸功能；骨髓抑制可能导致白细胞、血小板降低等，不过现在通过合理的防护和处理措施，大部分副作用是可以控制的。
化疗在纵膈肿瘤中的作用
常用化疗方案：对于一些恶性纵膈肿瘤，化疗是重要的治疗手段。例如恶性胸腺瘤常用的化疗方案有TP方案（顺铂 + 紫杉醇）、AP方案（阿霉素 + 顺铂）等。化疗通过使用化学药物杀灭肿瘤细胞，可用于术前使肿瘤缩小，也可用于术后辅助治疗防止复发转移，还可用于晚期无法手术患者的姑息治疗。化疗反应：化疗常见的反应有恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等。恶心、呕吐可以通过使用止吐药物来缓解；脱发一般是可逆的，化疗结束后头发会逐渐长出来；骨髓抑制需要定期监测血常规，必要时使用升血细胞药物等进行处理。