吃避孕药出血的原因主要是撤退性出血和药物副作用，避孕药包括短效避孕药、长效避孕药和紧急避孕药。
一、短效避孕药
短效避孕药在服药期间出现的阴道流血被称为突破性出血，这是其常见的副作用。多数情况发生在漏服后，但少数未漏服也可能出现。短效避孕药主要成分是雌激素和孕激素的合剂，服药会使子宫内膜增厚，漏服时则会引发撤退性出血。较轻的情况可见点滴出血，通常无需处理，随着服药时间延长会逐渐减少直至停止。流血较多者，可每晚在服用避孕药的同时加服雌激素直至停药。若流血接近月经量或流血时间已接近月经期，则停止服药，将其视为一次月经来潮，并在下一周期重新开始服药或更换避孕药。
二、长效避孕药
常见的口服长效避孕药的主要成分是炔雌醇环戊醚这种长效雌激素药物，与孕激素配伍，对抑制排卵有协同作用，同时能使子宫内膜转化呈现分泌现象。这类药物同样会导致撤退性出血，一般在服药后6至12天出现，形成周期性变化，出血量通常不多，不会超过月经量，2至3天可干净。如果超过月经量且4至5天后仍不干净，建议到医院就诊，以防异常的内膜增生导致流血。
三、紧急避孕药
紧急避孕药的主要成分是孕激素，服用后会刺激子宫内膜异常增厚，停药后会出现撤退性出血。
总结：吃避孕药出血主要与撤退性出血和药物副作用相关，不同类型的避孕药导致出血的情况和特点有所不同，应根据具体情况进行相应处理。