手上青筋可能是正常生理现象，也可能由过度劳累或血管瘤导致，需依据原因对症治疗。
一、生理现象：大部分人手上都可见青筋，这是正常情况。因为在体表浅层分布着静脉血管，较瘦的人会更为明显，此种情况无需特殊处理。
二、过度劳累：经常手提重物的人，容易使血管扩张，进而出现手上有青筋的现象。可通过减少劳动强度来改善。
三、血管瘤：这是一种血管内皮细胞的肿瘤性疾病，它常会导致皮肤出现颜色、形态改变，也可能致使手上出现青筋。若为良性肿瘤，可通过手术切除的方式进行治疗。
总之，当发现手上有青筋时，要注意分辨原因，然后采取相应的措施。如果不确定原因或伴有其他不适症状，应及时就医检查。