风湿热大部分可治愈,但部分患者会留后遗症且易反复发作。其主要因口咽部感染溶血性链球菌导致,临床可治愈,但易再感染复发,反复发作预后差。所以要注意预防链球菌感染、提升免疫力,患病后紧急就医及时治疗,以防出现心力衰竭等严重并发症危及生命。风湿热轻症患者主要通过药物治疗:
一、采用青霉素或红霉素控制链球菌感染。
1.青霉素:是常用的抗生素,能有效杀灭溶血性链球菌。
2.红霉素:对青霉素过敏者可选用红霉素来抑制链球菌。
二、用阿司匹林、水杨酸钠等预防或治疗骨关节病变。
1.阿司匹林:具有抗炎、镇痛、解热等作用,可减轻骨关节症状。
2.水杨酸钠:也能起到类似的效果。
三、使用泼尼龙等糖皮质激素治疗心肌炎、防止心肌受累。
1.泼尼龙:可减轻炎症反应,保护心肌。
严重患者若出现心脏器质性病变,则需考虑手术治疗,因主要是心脏瓣膜受累,常采取瓣膜成形术、瓣膜置换术等手术方式。
总之,对于风湿热要重视预防和及时治疗,轻症用药物,重症结合手术,以降低危害。
