横纹肌溶解症的治疗需及时采取措施，一般来说要尽快恢复肾脏灌注、稳定内环境等。首先要立即停止可能导致横纹肌溶解的诱因，比如停止使用可疑的药物等。
补液治疗方面
快速补液： 要尽快通过静脉补液来维持足够的尿量，一般建议在发病早期快速输入生理盐水等，使尿量维持在每小时100 - 200毫升以上，以促进肌红蛋白排出，减少肌红蛋白对肾小管的损伤。监测补液量： 需要密切监测患者的生命体征、尿量、电解质等指标来调整补液速度和补液量，保证补液既能够纠正脱水等情况，又不会导致肺水肿等并发症。
药物辅助治疗方面
碱化尿液： 可以使用碳酸氢钠来碱化尿液，使尿液pH值维持在7.0 - 7.5左右，因为碱性尿液可以减少肌红蛋白在肾小管中沉积。不过使用碳酸氢钠时要注意监测电解质，避免出现电解质紊乱。防治高钾血症： 如果出现高钾血症，可能需要使用葡萄糖 - 胰岛素溶液等药物来降低血钾水平，同时要避免摄入含钾高的食物等。
肾脏替代治疗方面
何时需要： 当患者出现严重的高钾血症、严重的代谢性酸中毒、无尿或少尿且对补液等治疗无反应、肌酐进行性升高等情况时，可能需要进行肾脏替代治疗，如血液透析等。治疗过程监测： 在进行肾脏替代治疗时，要密切监测患者的各项指标变化，根据治疗反应调整治疗方案。
对症支持治疗方面
休息与制动： 患者需要卧床休息，避免肌肉进一步损伤，对于有肌肉疼痛等症状的患者，要采取合适的体位来缓解疼痛。营养支持： 给予患者充足的营养支持，保证摄入足够的热量、蛋白质等，以促进身体的恢复，比如可以通过口服或静脉补充营养物质。