第12胸椎压缩性骨折需依据骨折压缩程度选择保守治疗或手术治疗。
一、保守治疗：当压缩性骨折小于椎体高度的1/3且椎体后壁后柱完整时，可采取保守治疗。患者需卧床静养8周左右，在此期间，要密切关注身体状况。待腰背痛消失且拍片显示骨折恢复良好后，可佩戴胸腰部支具下地活动。
二、手术治疗：
1.若骨折压缩大于椎体高度的1/3，对于老年人而言，可行椎体成型手术，术后第二天就能在腰部支具保护下下地活动。
2.要是成年人出现这种情况，则需要进行钉棒复位内固定手术，术后需卧床2周再下地活动。
总之，第12胸椎压缩性骨折的治疗方式取决于骨折的损伤程度，应根据具体情况进行科学合理的选择。