女性肚子左下方疼可能由多种原因引起。比如，左侧附件炎就比较常见，女性内生殖器官中，输卵管、卵巢被称为附件，附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病，通常会有下腹部疼痛等表现。
一、妇科相关原因
1. 左侧附件炎： 多发生在性活跃期、有月经的女性。除了肚子左下方疼，还可能伴有白带增多等症状。一般通过妇科检查等可以辅助诊断。2. 左侧卵巢囊肿蒂扭转： 有卵巢囊肿的女性可能发生这种情况。疼痛往往比较剧烈，而且可能突然发生，还可能伴有恶心、呕吐等症状。如果囊肿较大，发生扭转的风险相对更高。
二、肠道相关原因
1. 乙状结肠炎： 乙状结肠位于肚子左下方。炎症刺激会导致左下方疼痛，可能还会出现腹泻、便秘交替等情况。比如一些感染因素或者自身免疫因素可能引发乙状结肠炎。2. 左侧结肠痉挛： 可能由饮食不当等引起，比如吃了过多生冷、刺激性食物。会出现阵发性的左下方腹部疼痛，疼痛程度可能轻重不一，有时通过保暖、调整饮食等可能缓解。
三、泌尿系统相关原因
1. 左侧输尿管结石： 结石在左侧输尿管内移动时，会引起左下方腹部剧烈疼痛，疼痛可能向会阴部放射，还可能伴有血尿等症状。通过泌尿系统超声等检查可以发现结石情况。2. 左侧肾盂肾炎： 是肾盂和肾实质的炎症，除了肚子左下方疼，还可能有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。一般是细菌感染等原因导致。