以前来月经胸都会胀痛，这次没有疼痛可能与多种因素有关。一般来说，这种情况可能是正常的生理变化，也可能与身体状态等因素相关。比如，约有半数以上女性在月经前会有乳房胀满、发硬、压痛等表现，而这次没有胀痛可能是身体状态有了变化。
激素水平变化因素
激素波动影响：月经周期中，雌激素和孕激素水平会有波动。通常在月经前，雌激素水平相对较高，可能刺激乳腺组织增生，导致胸部胀痛。但如果这次激素水平的波动幅度与以往不同，比如雌激素和孕激素的变化没有达到以往引起胸部胀痛的程度，就可能出现这次不胀痛的情况。一般女性的激素水平会受生活作息、压力等多种因素影响而有所改变。个体激素差异：不同女性对激素变化的敏感程度不一样。有的女性本身对激素变化引起的乳腺反应就不敏感，那么即使月经周期中激素有变化，也可能不会出现胸部胀痛的情况。这是因为每个人的身体对激素的调节和反应机制存在个体差异。
生活状态因素
生活作息改变：如果近期生活作息发生了较大变化，比如睡眠质量明显改善，睡眠时间充足且规律，或者过度劳累的情况得到缓解等。良好的生活作息有助于身体内分泌的稳定，可能影响到乳腺组织的状态，从而改变月经前胸部是否胀痛的情况。例如，长期熬夜可能会打乱激素分泌节律，而规律作息后可能就会使激素水平恢复相对稳定的状态，进而影响胸部胀痛情况。压力变化影响：压力对内分泌也有影响。如果这段时间压力明显减小，身体的应激状态改变，那么激素的分泌也会相应改变，可能就会导致月经前胸部胀痛情况的改变。比如，之前面临较大工作压力，身体处于应激状态，激素水平紊乱，月经前容易胸部胀痛，而压力减小后，激素水平恢复正常，就可能不再出现胀痛。
乳腺健康因素
乳腺自身状态：乳房的健康状况也会影响。如果本身乳腺组织没有明显的增生等病变，那么月经前激素变化对它的影响就相对较小，可能不会出现胀痛。或者之前有轻度乳腺增生，但经过自身的调节，比如通过适当运动、合理饮食等方式，乳腺增生情况有所改善，那么这次月经前就可能不会出现胸部胀痛。一般女性可以通过定期自我检查乳房来关注乳腺健康状况。总之，以前来月经胸会胀痛这次没有，可能是激素水平、生活状态、乳腺健康等多方面因素综合作用的结果，如果没有其他不适，一般不用过于担心，但如果伴有其他异常情况，如乳房肿块等，建议及时就医检查。