脖子左侧有硬块且按压疼痛，可能由多种原因引起。比如常见的淋巴结肿大，当身体受到感染时，颈部淋巴结可能会肿大并伴有疼痛，这种情况在呼吸道感染等情况下较为常见。
可能的原因——淋巴结肿大
感染因素： 细菌感染是导致颈部淋巴结肿大伴疼痛的常见原因，比如口腔、咽喉部位的细菌感染，像牙龈炎、扁桃体炎等，可能会引起脖子左侧淋巴结肿大疼痛。病毒感染也可能引发，例如EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，也会出现颈部淋巴结肿大伴疼痛的表现。其他因素： 除了感染，还可能是自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等，也可能累及颈部淋巴结出现肿大疼痛情况；另外，恶性肿瘤的颈部淋巴结转移也会导致这种症状，不过相对来说发生率较低，但也需要引起重视。
可能的原因——皮脂腺囊肿伴感染
皮脂腺囊肿形成： 颈部皮肤的皮脂腺分泌管堵塞，皮脂腺分泌物积聚形成囊肿，初期可能没有明显疼痛，但如果合并感染，就会出现红肿、疼痛，表现为脖子左侧有硬块且按压疼痛。这种情况通常是因为局部皮肤清洁不到位等原因导致皮脂腺分泌管堵塞引起。感染表现： 囊肿部位会有红、肿、热、痛的炎症表现，感染严重时可能会有化脓等情况。
可能的原因——甲状腺疾病
甲状腺炎： 亚急性甲状腺炎可能会出现颈部疼痛，疼痛可放射至耳部，同时甲状腺部位可触及硬块，也可能表现为脖子左侧有硬块按压疼痛。这种疾病可能与病毒感染有关，发病前通常有上呼吸道感染病史。甲状腺结节： 如果甲状腺结节发生出血、坏死等情况，也可能出现颈部局部的疼痛，触及硬块。不过大多数甲状腺结节早期可能没有明显症状，当结节较大或有特殊情况时才会出现相应表现。