1型糖尿病和2型糖尿病最主要的区别在于发病病因不同。1型糖尿病是因自身免疫或其他原因致胰腺分泌胰岛素的β细胞急剧受损，胰岛素分泌绝对缺乏而使血糖升高，确诊后需依赖胰岛素终身治疗。2型糖尿病多由遗传、不健康生活方式致肥胖以及年龄增长等因素引发胰岛素抵抗，伴有不同程度胰岛素分泌不足，起初口服药可良好控制血糖，但随时间推移，分泌胰岛素的细胞逐渐减少，最终也需合用胰岛素。1型糖尿病多发于青少年，2型糖尿病多见于45岁以后成年人。1型糖尿病常以酮症酸中毒起病，有明显口渴、多饮、多尿、消瘦症状；而2型糖尿病起病隐匿，往往无明显上述症状。
一、发病病因：
1.1型糖尿病：主要是自身免疫或其他因素破坏了胰腺中分泌胰岛素的β细胞，导致胰岛素绝对缺乏。
2.2型糖尿病：多因遗传和不良生活方式等引起胰岛素抵抗以及不同程度的胰岛素分泌不足。
二、治疗方式：
1.1型糖尿病：确诊后必须终身依赖胰岛素治疗。
2.2型糖尿病：开始时口服药能控制血糖，但后期也可能需要合用胰岛素。
三、发病年龄：
1.1型糖尿病：多在青少年时期发病。
2.2型糖尿病：多发生于45岁以后的成年人。
四、起病特点：
1.1型糖尿病：常以酮症酸中毒起病，有明显的口渴、多饮、多尿、消瘦症状。
2.2型糖尿病：起病隐匿，通常无这些明显症状。
总之，1型糖尿病和2型糖尿病在发病病因、治疗方式、发病年龄和起病特点等方面都存在明显差异，了解这些差异有助于对两种类型的糖尿病进行准确诊断和恰当治疗。