甲状腺位于颈部，需重点考虑颈部淋巴结是否肿大。颈部淋巴结分为7个区域，甲状腺的淋巴液流入沿颈内静脉排列的颈深淋巴结，气管旁、甲状腺峡部上部以及气管旁、喉返神经周围的淋巴结也收集甲状腺淋巴液。而甲状腺结节是否致淋巴结肿大取决于病因。
一、不会肿大：
1.若由单纯性甲状腺肿引起，通常不会致淋巴结肿大，因其甲状腺功能正常，无明显亢进或减退，主要是压迫症状，如压迫气管、食管等。
2.部分肿瘤性甲状腺结节为良性，以压迫症状为主，不扩散，也不会引起淋巴结肿大。
二、可能会肿大：
1.炎症性甲状腺结节可能引起淋巴结肿大，如急性化脓性甲状腺炎、亚急性化脓性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等有结节出现，会刺激淋巴细胞增生，导致淋巴结肿大症状。
2.若肿瘤性甲状腺结节恶变，如孤立甲状腺结节癌变，会引起颈部淋巴结肿大。
当甲状腺结节合并淋巴结肿大，必须排除恶变可能，高分辨率甲状腺超声是首选检查。若考虑为恶性结节，应先手术切除，术后用甲状腺激素抑制治疗，同时清扫周围肿大淋巴结，必要时用放射性碘-131清除残余甲状腺组织和远处转移灶。一般男性对甲状腺结节应更重视，有分化型甲状腺癌家族史者癌肿发生可能性较大。所以有甲状腺结节病史者若发现颈部淋巴结肿大，应尽快去医院做体格检查、彩超、血清学检查和核素扫描以明确诊断并积极治疗。
总结提示：明确了甲状腺与颈部淋巴结的关系，以及甲状腺结节引起淋巴结肿大的不同情况和应对措施，强调了对于相关症状应及时检查和治疗。