宫腔内实质性占位是指在子宫宫腔内出现了不是正常子宫组织构成的实性病变。它可能是多种情况导致的，比如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫肉瘤等都可能表现为宫腔内实质性占位。
常见病因方面
子宫肌瘤：是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。它可能会使宫腔内出现实质性的隆起，其发生与女性体内雌激素水平有关，多见于30 - 50岁的女性。子宫内膜息肉：是子宫内膜局部过度生长所致，由子宫内膜腺体、间质和血管组成，可单发或多发，也会表现为宫腔内实质性占位，常见于育龄期及围绝经期女性。子宫肉瘤：相对少见，但恶性程度高，也是导致宫腔内实质性占位的原因之一，好发于绝经后女性。
诊断方法方面
超声检查：是常用的初步检查方法，能初步判断宫腔内实质性占位的大小、位置等情况。一般经阴道超声检查对于宫腔内病变的观察更清晰，可发现直径1 - 2mm的病变。磁共振成像（MRI）：对宫腔内占位性病变的诊断和鉴别诊断有较高价值，能更准确地判断病变与子宫肌层、周围组织的关系，有助于制定治疗方案。宫腔镜检查：可直接观察宫腔内情况，并可取病变组织进行病理检查，以明确占位的性质，这是诊断宫腔内实质性占位的重要手段，能直观看到病变的外观、位置等。
可能带来的影响方面
如果是良性的宫腔内实质性占位，如较小的子宫肌瘤或子宫内膜息肉，可能会引起月经改变，像月经量增多、经期延长等，也可能没有明显症状。但如果是恶性的子宫肉瘤等，除了会有月经异常外，还可能出现下腹疼痛、腹部包块等症状，并且会影响患者的身体健康，严重时会危及生命，还可能影响生育功能，对于有生育需求的女性来说是较大的问题。