慢性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性炎症,病程一般超过6周。其常见症状有耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降等。
病因有哪些
感染因素: 急性中耳炎没有得到彻底治疗,或细菌毒力强,患者抵抗力差时,就容易转为慢性中耳炎。比如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染都可能引发。咽鼓管功能障碍: 咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的通道,若咽鼓管通气及引流功能出现问题,如腺样体肥大、鼻咽部肿瘤等,易导致中耳内长期处于负压状态,引发慢性炎症。
有哪些症状表现
耳部流脓: 间歇性或持续性流脓,脓液可为黏液性、黏脓性或脓性,急性发作时流脓会增多。儿童患者可能表现为耳内分泌物流出,家长可能会发现孩子耳朵周围有湿湿的情况。听力下降: 程度不一,一般为传导性听力损失,听自己说话的声音(自听增强)。长期慢性中耳炎可能会导致听力逐渐下降,影响日常交流和学习、工作。耳鸣: 部分患者会出现耳鸣症状,多为低调间歇性,如“嗡嗡”声等。
如何进行治疗
药物治疗: 局部用药是主要方式,如先用3%过氧化氢溶液清洗外耳道脓液,然后滴入抗生素滴耳液,像氧氟沙星滴耳液等,可起到抗炎作用。如果有急性发作,可能需要口服抗生素,如头孢类抗生素,但具体用药需遵医嘱,不能自行随意使用。手术治疗: 对于病情较为严重,如鼓膜穿孔较大且经久不愈、中耳有肉芽或胆脂瘤形成等情况,多需要手术治疗。手术方式包括鼓膜修补术、中耳病变清除术等,通过手术可以清除病灶,修复鼓膜,改善中耳通气引流,提高听力等。
日常需要注意什么
耳部清洁: 保持耳部清洁干燥,洗澡、洗头时要防止水进入耳朵,如果不小心进水,可用干净的棉球轻轻擦干。但要注意不要用尖锐的东西去掏耳朵,以免损伤耳道及鼓膜。避免感冒: 感冒时鼻腔分泌物增多,容易通过咽鼓管进入中耳,加重中耳炎症状。所以要注意保暖,尽量避免感冒,若发生感冒要及时治疗。定期复查: 慢性中耳炎患者需要定期到医院复查,一般建议1 - 3个月复查一次,以便医生了解病情恢复情况,及时调整治疗方案。
