右后背肩胛骨附近疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肌肉劳损或拉伤
过度使用或不正确使用该部位的肌肉，如长时间保持同一姿势、提重物等，可能导致肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
2.肩周炎
肩周炎是肩关节周围炎的简称，是以肩关节疼痛和活动受限为主要症状的疾病。疼痛可能放射到右后背肩胛骨附近。
3.颈椎病
颈椎病变可能压迫神经根，导致右后背肩胛骨附近疼痛，同时可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。
4.心脏疾病
部分心脏疾病如心肌梗死、心绞痛等也可能引起右后背肩胛骨附近疼痛，这种疼痛通常会向左上肢、颈部、下颌等部位放射，同时可能伴有胸闷、呼吸困难等症状。
5.肺部疾病
肺部感染、胸膜炎、肺癌等肺部疾病也可能导致右后背肩胛骨附近疼痛，疼痛可能与呼吸有关。
6.其他原因
胆囊炎、胆结石等腹部疾病，强直性脊柱炎等脊柱疾病，以及外伤、神经痛等也可能引起该部位疼痛。
如果疼痛持续时间较长、程度较严重或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行详细的身体检查和相关的辅助检查，如X光、CT、MRI等，以明确疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，可以局部热敷、按摩等缓解疼痛。此外，保持良好的姿势和生活习惯也有助于预防疼痛的发生。