黄疸性肝炎是由于肝炎病毒使肝细胞破坏、肝组织破坏重构、胆小管阻塞,导致血中结合胆红素与非结合胆红素均增高,所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状。一般来说,黄疸性肝炎的发病与多种肝炎病毒感染等因素相关,比如甲型肝炎病毒感染后约有75%的患者会出现黄疸表现。
病因有哪些
病毒感染:甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等都可能引发黄疸性肝炎。例如甲型肝炎多通过粪 - 口途径传播,在儿童和青少年中较易感染,感染后部分会发展为黄疸性肝炎。药物或毒物:某些药物如抗结核药异烟肼等,或者化学毒物如四氯化碳等,可能损害肝细胞,影响胆红素代谢,从而引发黄疸性肝炎。
有哪些症状表现
黄疸相关表现:患者皮肤、巩膜会发黄,小便颜色加深,像浓茶色一样。这是因为血液中胆红素升高,沉积在皮肤黏膜等部位导致。消化道症状:常出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等症状。比如患者可能看到油腻食物就不想吃,吃了后容易出现恶心感。全身症状:还会有乏力、倦怠等表现,患者会感觉浑身没力气,活动耐力下降。
如何诊断鉴别
实验室检查:通过检测肝功能,会发现胆红素升高,谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标异常。还会进行肝炎病毒标志物检测,比如乙肝五项检查,如果是乙肝引起的黄疸性肝炎,可能会检测到乙肝表面抗原阳性等。影像学检查:腹部B超等影像学检查可以帮助了解肝脏的大小、形态以及有无占位等情况,辅助诊断黄疸性肝炎,并与其他疾病鉴别,比如与胆道梗阻引起的黄疸相鉴别,胆道梗阻时B超可能会发现胆管扩张等表现。
