流产包括自然流产和人工流产，而人工流产又可分为手术流产和药物流产。流产后有血块流出是否正常需依流产方式来判断。
一、自然流产：自然流产一般先是阴道出血，接着出现下腹疼痛。在孕12至28周前的流产过程类似早产，通常先有下腹阵发性疼痛，然后才有阴道出血，且阴道出血往往不多。若自然流产后有血块流出，这通常是不正常的，可能存在胚胎组织残留，应及时就医，以防出现大出血、感染等并发症。
二、人工流产：
1.手术流产：若通过手术流产来终止妊娠，是利用负压吸引原理把妊娠物从宫腔吸出，同时会刮除受精卵着床部位的蜕膜，宫腔会有创面。术后有阴道流血是正常现象，也可能有少量血块流出，这是因为宫腔内有少量残留且内膜组织会随血液流出形成血块，量通常比月经少，1周左右可完全干净。如果流产时妊娠月份大、子宫大且子宫收缩不佳，出血量就会较多，人流术后有较大宫腔残留物影响宫缩，也会有大血块流出，表现为出血多于月经量，术后阴道流血时间长，患者还可能伴有腹痛症状。
2.药物流产：指使用米非司酮联合米索前列醇药物来终止早期妊娠。米非司酮可使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，米索前列醇可使子宫收缩以促使胚胎排出。所以药物流产用药后有血块流出，可能是子宫蜕膜、胚胎组织排出，一般是正常现象。但若药物流产后检查发现胚胎组织排出完全但仍有大量血块流出，可能就不正常了，需判断是否存在子宫内膜受损、大出血等异常情况。如果出血时间过长，可能导致失血性贫血，出现面色苍白、乏力、头晕等症状，需尽快完善彩超、HCG、血常规等检查，必要时需立即进行刮宫术、清宫术等手术治疗。术后可给予抗生素预防感染，并定期复查。
总之，流产后有血块流出是否正常要根据具体情况判断，若有异常应及时处理。