眼肌麻痹的治疗需根据病因选择合适方法，一般来说，针对不同病因有不同的处理方式。比如由糖尿病引起的眼肌麻痹，首先要严格控制血糖，通常需要将血糖控制在合理范围，可能需要数周甚至数月的血糖管理过程。
药物治疗常见情况
神经营养药物：常用的有维生素B1、维生素B12等。维生素B1参与神经细胞内糖代谢，维生素B12是神经髓鞘合成的重要原料，能起到一定营养神经的作用，帮助受损神经恢复。糖皮质激素：如果是炎症性因素导致的眼肌麻痹，可能会使用糖皮质激素，如泼尼松等。它可以减轻炎症反应，缓解神经的水肿情况，但使用时要注意可能出现的副作用，像长期使用可能会引起血压升高、血糖波动等问题。
手术治疗适用情况
外伤导致肌肉损伤：当眼外伤引起眼外肌撕裂等情况，影响眼肌正常功能时，可能需要手术修复。比如眼部受到严重撞击后，眼外肌结构破坏，通过手术重新连接修复眼外肌，恢复眼球运动功能。肿瘤压迫引起：如果是颅内肿瘤等压迫眼肌相关神经或肌肉，导致眼肌麻痹，可能需要手术切除肿瘤解除压迫。例如垂体瘤等肿瘤压迫动眼神经等，通过手术切除肿瘤后，眼肌麻痹情况可能会改善。
康复训练辅助治疗
眼球运动训练：在病情稳定后，可以进行眼球运动训练。患者可以按照一定的轨迹转动眼球，比如上下左右缓慢转动，每天进行数次，每次持续一定时间，像每次10 - 15分钟左右，通过训练帮助恢复眼肌的运动功能。集合训练：对于一些因眼肌问题导致双眼协调功能异常的情况，集合训练也很重要。例如让患者注视近处的物体，然后再逐渐拉远，反复进行，增强眼肌的协调能力。