怎样检查盆腔炎

盆腔炎的检查方法有多种,一般可以通过妇科检查、实验室检查、影像学检查等来进行。首先,妇科检查是初步判断盆腔炎的重要方式,医生会通过双合诊等手法检查盆腔内器官的情况。

妇科检查:

症状观察:医生会观察患者外阴、阴道有无炎症表现,同时查看宫颈是否有举痛、摇摆痛等情况,还会触摸子宫及双侧附件,看是否有压痛、增厚等异常。比如检查时发现子宫压痛明显,双侧附件区有增厚伴压痛,就可能提示盆腔炎。阴道分泌物检查:通过采集阴道分泌物进行检查,了解是否有病原菌感染,像细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等病原体感染可能与盆腔炎相关。

实验室检查:

血常规:白细胞计数及中性粒细胞比例可能会升高,一般白细胞总数可达到(10~15)×10^9/L 以上,提示有炎症反应。C - 反应蛋白和降钙素原:这两项指标升高也常提示体内有炎症,C - 反应蛋白在炎症发生后6~8小时开始升高,48小时达到高峰,病情好转时迅速下降。

影像学检查:

B超检查:可以了解盆腔内器官的形态、大小及有无积液等情况。比如能看到输卵管增粗、盆腔积液等表现,一般盆腔积液量如果超过10mm,结合临床症状要考虑盆腔炎可能。磁共振成像(MRI):对于诊断盆腔炎性包块等情况有一定价值,能更清晰地显示盆腔内组织的病变情况,但相对B超来说费用较高,一般不是首选检查。