外阴起水泡可能由多种原因引起，其中单纯疱疹病毒感染较为常见，约有60%-90%的初发单纯疱疹由单纯疱疹病毒1型（HSV-1）引起，而生殖器疱疹主要由单纯疱疹病毒2型（HSV-2）导致。
单纯疱疹病毒感染引起
原发性单纯疱疹： 初次感染病毒，会在感染部位出现群集性小水疱，好发于阴唇、阴蒂等部位，水疱可破溃形成糜烂或溃疡，伴有疼痛、瘙痒等症状，一般病程在2-3周左右能自愈，但病毒会潜伏在体内，当机体抵抗力下降时易复发。复发性单纯疱疹： 多在原发感染后1年内复发，复发前局部常有预感，如灼热、刺痛等，随后出现水疱，症状相对原发感染较轻，病程也较短，一般1-2周可痊愈。
外阴湿疹导致
急性期湿疹： 外阴部位可出现密集的小水疱，基底潮红，水疱破裂后有渗出、糜烂等表现，伴有剧烈瘙痒，搔抓后容易继发感染。慢性期湿疹则表现为外阴皮肤增厚、粗糙、苔藓样变，也可能有少量水疱形成。
接触性皮炎引发
刺激性接触性皮炎： 外阴接触到刺激性较强的物质，如强酸、强碱等化学物质，或者长期使用刺激性强的卫生用品，会引起局部炎症反应，出现红斑、水疱，伴有灼热、疼痛等症状。过敏性接触性皮炎： 对卫生巾、内裤材质等过敏，接触后局部会出现水疱、丘疹等皮疹，瘙痒明显，去除过敏原后症状可逐渐缓解，但再次接触过敏原可能复发。