细菌性阴道炎主要通过药物治疗，常用的药物有甲硝唑、克林霉素等。一般来说，规范使用药物可以有效改善症状，多数患者在1-2周内可见明显好转。
药物治疗选择
甲硝唑： 是治疗细菌性阴道炎的常用药物，它能抑制厌氧菌生长，不影响乳杆菌生长。可以口服，也可以局部用药。口服一般一次服用一定剂量，连续服用几天；局部用药则是将栓剂放入阴道内。克林霉素： 对于不能耐受甲硝唑或者甲硝唑治疗失败的患者可以选用。同样有口服和局部用药两种剂型，口服时按照规定剂量服用，局部用药是把凝胶等制剂涂抹在阴道部位。
生活方式调整
保持外阴清洁： 每天用温水清洗外阴，但是要注意不要过度清洗阴道内部，因为阴道内部有自身的菌群平衡，过度清洗可能会破坏这种平衡。清洗时要注意水的温度适宜，一般30 - 35℃左右比较合适。勤换内裤： 内裤要选择棉质、宽松的，每天更换，并且换下来的内裤要用热水清洗，在阳光下暴晒，利用阳光中的紫外线起到杀菌的作用。建议每天至少更换一次内裤。
性伴侣处理
性伴侣治疗： 细菌性阴道炎患者的性伴侣有时虽然没有症状，但也可能携带病菌，所以一般需要同时进行治疗。性伴侣可以口服甲硝唑等药物进行预防和治疗，服用剂量和疗程要遵医嘱。在治疗期间要避免无保护的性行为，防止交叉感染。
定期复查
复查时间： 在治疗结束后7 - 14天要进行复查，通过阴道分泌物检查等项目来判断治疗效果。如果复查结果异常，可能需要调整治疗方案。有些患者可能需要在初次治疗后进行巩固治疗或者再次治疗，以确保彻底治愈细菌性阴道炎。