皮肤上长白色小斑点可能是以下几种疾病：1.花斑癣：由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。初起损害为围绕毛孔的圆形点状斑疹，以后逐渐增至甲盖大小，边缘清楚，邻近部位可相互融合成不规则大片形，而周围又有新的斑疹出现。表面附有少量极易剥离的糠秕样鳞屑，灰色、褐色至黄棕色不等，有时多种颜色共存，状如花斑。时间较久的呈浅色斑。皮疹无炎性反应，偶有轻度瘙痒感，皮损好发生于胸背部，也可累及颈、面、腋、腹、肩及上臂等处，一般以青壮年男性多见
2.白癜风：一种常见的后天性限局性或泛发性皮肤色素脱失病。由于皮肤的黑素细胞功能消失引起，但机制还不清楚。全身各部位可发生，常见于指背、腕、前臂、颜面、颈项及生殖器周围等。女性外阴部亦可发生，青年妇女居多。皮损为色素脱失斑，常为乳白色，也可为浅粉色，表面光滑无皮疹。白斑境界清楚，边缘色素较正常皮肤增加，白斑内毛发正常或变白。病变好发于受阳光照射及摩擦损伤部位，病损多对称分布
3.老年性白点病：是一种老年性退化现象，多见于45岁以上中老年人，并随年龄而增加。好发于躯干、四肢，特别是大腿部，而颜面部不会发生。白斑为针头至绿豆大小的白点，微微凹陷，数目不一，可逐渐增多，但不会融合。老年性白点病白斑内的黑色素细胞不减少，多巴反应阳性
4.贫血痣：一种先天性减色斑，多在出生时即已存在，由于减色斑处可以转黑。一般来说白斑表面光滑，无鳞屑或结痂，感觉和分泌功能都正常。但也有少数病人白斑部位有瘙痒感，这预示着该白斑有扩散、发展的趋势。对这种白斑，不主张刺激，也不必用药，可顺其自然
5.白色糠疹：俗称蛔虫斑，是儿童常见的皮肤病。与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥等因素有关。好发于面部，亦多见于颈、肩、上臂处，皮肤损害为淡白色圆形或卵圆形斑，上覆少量细小鳞屑，多无自觉症状
6.白化病：一种先天性、遗传性疾病，全身皮肤、毛发缺乏黑色素，不能阻挡紫外线的照射，易晒伤、发生皮肤肿瘤。眼部由于缺乏黑色素的保护，也容易患白内障等眼科疾病
7.其他：黏膜白斑、炎症后色素减退斑等也可能出现皮肤上长白色小斑点的症状。如果发现皮肤上长白色小斑点，建议及时就医，明确诊断。