孩子一到下午就发烧，这有生理性因素和病理性因素之分。生理性因素与环境温度、孩子活动有关，病理性因素可能是上呼吸道感染、肺结核等问题导致。
一、生理性因素：
正常人体温在一天中会有一定波动，早晨体温相对偏低，下午2至3点通常是一天中体温较高的时段。如果环境温度较高，或者孩子活动量大，下午就可能出现体温波动而发烧，但体温一般不会超过37.5℃。这种情况属于生理性因素，若反复出现体温超过37.5℃，则必须及时就医。
二、病理性因素：
1.上呼吸道感染：孩子发烧常见原因是感染，其中病毒感染较为多见，比如上呼吸道感染会引发急性咽炎、扁桃体炎等，此时孩子除发烧外，还会有流鼻涕、咳嗽等症状。也可能是细菌感染，孩子会有咳嗽痰多、流黄鼻涕、发热等表现，血液中白细胞会升高。而且孩子下午本身就更容易体温上升，所以当存在致病菌感染时，就容易出现下午发烧更明显的情况。
2.肺结核：如果孩子发生肺结核感染且处于活动期，由于早晨机体代谢较弱，结核菌产生毒素的影响较小，发热可能不太明显。但到下午孩子机体代谢增强，毒素吸收增多，就可能出现一到下午就发烧的情况。同时孩子可能还会伴有胸痛、胸闷、呼吸困难等症状，可通过肺部CT检查、痰培养检查等来确诊。
总之，孩子下午发烧要引起重视，仔细辨别是生理性还是病理性因素导致，以便及时采取相应措施进行处理。