岁数大了脸上长斑通常指脂溢性角化病，一般无需特殊治疗，若觉得影响美观，可通过以下方式处理。
一、日常护理：脂溢性角化病或与长期日晒有关，因此要做好皮肤补水保湿工作，且要佩戴遮阳帽，尽可能避免紫外线长时间照射，以减缓皮肤长斑速度。皮肤的补水保湿能让皮肤保持水润状态，减少水分流失，增强皮肤的屏障功能；佩戴遮阳帽则能直接阻挡紫外线对皮肤的伤害，从外在防护上起到保护作用。
二、物理治疗：当长斑情况较为严重时，可结合激光治疗来改善。其利用激光的选择性光热原理，作用于深层色素组织，使色素升温破裂，并分解成诸多细小颗粒，随后随人体代谢排出体外。激光治疗具有精准性高、创伤小等优点，能较为有效地去除色斑。
三、生活调整：平时一定要保证充足休息，尽量避免熬夜，可增加富含维生素食物的摄入，如西红柿、橙子、猕猴桃等，这些食物对皮肤有诸多益处。同时要保持良好心态，避免情绪或压力过大。良好的生活作息和心态有助于维持身体的正常新陈代谢和内分泌平衡，对皮肤健康也非常重要。
总之，对于岁数大了脸上长斑的情况，可根据实际需求选择合适的方法来改善。