小肚子右下角疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.阑尾炎：阑尾位于右下腹部，阑尾炎可导致该部位疼痛，通常伴有发热、恶心等症状。
2.回盲部疾病：如克罗恩病、肠结核等，也可能引起右下腹痛。
3.输尿管结石：输尿管结石可导致剧烈的腹痛，疼痛通常向会阴部放射。
4.女性生殖系统疾病：如盆腔炎、右侧附件炎、异位妊娠等，均可引起小肚子右下角疼痛。
5.男性生殖系统疾病：如右侧精索静脉曲张、右侧附睾炎、右侧睾丸炎等，也可能导致小肚子右下角疼痛。
6.其他：如肠痉挛、腹部肌肉拉伤等，也可能出现小肚子右下角疼痛。
如果出现小肚子右下角疼的症状，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、尿常规、腹部超声等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在就医前应注意休息，避免剧烈运动，避免食用辛辣、刺激性食物。对于女性患者，应注意月经情况，如出现月经异常，应及时告知医生。