小孩一般可以在医生指导下吃玉屏风颗粒，但需根据具体情况而定。
一、适用情况
若小孩属于表虚不固、自汗恶风，或反复感冒等情况，在符合用药指征时可遵医嘱服用玉屏风颗粒。比如小孩经常容易感冒，中医辨证属表虚不固型，可考虑使用。
二、不适用情况
如果小孩对玉屏风颗粒中的成分过敏，则绝对不能服用。另外，小孩若处于感冒发热期，也不宜服用该药物。
三、特殊考虑
小孩的肝、肾等器官功能发育尚未完全成熟，在考虑使用玉屏风颗粒时，要格外谨慎，必须在医生的专业评估和指导下进行，医生会综合小孩的病情、体质等多方面因素来判断是否适合使用及确定相关事宜。
四、用药注意
家长不要自行给小孩服用玉屏风颗粒，应带小孩就医，由医生诊断后决定是否用药。在用药过程中，要密切观察小孩用药后的反应，如有异常情况应及时就医。