肾气虚的临床表现症状较多，常见的有腰膝酸软，一般女性肾气虚时可能更易感觉腰部酸软不适，男性也会有腰膝部位的疲软感。还可能出现身体疲劳，患者会经常感觉没力气，稍微活动就容易疲惫。
小便方面的表现
尿频：肾气虚可能导致小便次数增多，尤其是夜间可能会有夜尿频繁的情况，有的患者夜间起床排尿次数可达2 - 3次甚至更多。小便失禁：部分肾气虚严重的人可能会出现小便不受控制的情况，比如在咳嗽、打喷嚏等腹压增加时，就有尿液不自主流出的现象。
性功能相关表现
男性性功能减退：男性肾气虚时，可能会出现性欲减退的情况，而且勃起功能也可能受到影响，出现勃起不坚等问题。女性月经异常：女性肾气虚可能会影响月经，表现为月经周期不规律，月经量或多或少，还可能伴有经期腰酸等不适。
其他表现
呼吸气短：肾气虚会影响人体的气的功能，可能导致呼吸气短，稍微爬点楼梯或者走点路就感觉气不够用，需要深呼吸。头发早白、脱落：从中医理论来看，肾其华在发，肾气虚时头发的营养供应可能不足，容易出现头发早白、脱落等情况，尤其是年纪轻轻就出现明显的头发变白、稀疏脱落等现象，要考虑肾气虚的可能。